Эндодонтия

Эндодонтия в Баку — лечение каналов под микроскопом

Эндодонтия занимается лечением мягкой ткани внутри зуба — пульпы и корневых каналов. Задача простая: убрать инфекцию и сохранить зуб, не удаляя его. В German Dental Clinic лечение каналов проводится под стоматологическим микроскопом и с цифровым рентген-контролем.

Когда нужно лечение каналов

• глубокий кариес, дошедший до пульпы;
• пульпит — острая, продолжительная боль, усиливающаяся ночью;
• периодонтит — воспаление у верхушки корня, боль при накусывании;
• травма зуба с повреждением пульпы;
• перелечивание каналов, запломбированных ранее неполно или некачественно;
• подготовка зуба под протезирование или коронку при наличии показаний.

Какие симптомы требуют визита

Длительная реакция на горячее и холодное, боль при накусывании, отёк десны или свищ, потемнение зуба. Если боль прошла сама, это не значит, что зуб выздоровел — чаще это говорит о некрозе пульпы, а воспаление продолжает распространяться к верхушке корня.

Этапы лечения

1. Диагностика. Осмотр, цифровой снимок или КЛКТ, проверка жизнеспособности пульпы.
2. Анестезия и изоляция. Зуб изолируется коффердамом — слюна и бактерии не попадают в канал.
3. Раскрытие и обработка каналов. Под микроскопом находятся и механически обрабатываются все каналы, включая дополнительные и искривлённые.
4. Дезинфекция. Каналы промываются антисептическими растворами; в части случаев закладывается временный препарат.
5. Пломбирование. Каналы герметично пломбируются, делается контрольный снимок.
6. Восстановление. Коронковая часть зуба восстанавливается пломбой или коронкой.

Что меняет микроскоп

Анатомия корневых каналов обычно сложнее, чем видно невооружённым глазом: дополнительные каналы, резкие изгибы, кальцифицированные участки. Микроскоп показывает эти структуры при многократном увеличении и направленном свете, поэтому обработка получается полнее, а здоровой ткани теряется меньше. При перелечивании — извлечении старого материала и поиске отломка инструмента — роль микроскопа ещё выше.

Восстановление зуба после лечения

После лечения каналов зуб становится более хрупким: теряется внутренняя ткань и часто часть коронки. На жевательных зубах обычно рекомендуется коронка или накладка — это предупреждает вертикальный перелом. На передних зубах во многих случаях достаточно композитной реставрации. Своевременное завершение восстановления напрямую влияет на долговечность результата.

Первые дни после лечения

• лёгкая чувствительность при накусывании в первые 2–3 дня это норма;
• до постоянной реставрации избегайте твёрдой пищи на этой стороне;
• если временная пломба выпала — обратитесь в клинику, не откладывая;
• усиление боли, отёк или температура требуют срочного визита.

Лечить каналы или удалять зуб

Сохранить собственный зуб почти всегда предпочтительнее: естественный зуб правильно передаёт жевательную нагрузку на кость и удерживает положение соседних зубов. Лечение каналов возможно, когда костная опора вокруг корня сохранна, корень не расколот и от коронковой части осталось достаточно ткани для восстановления. При вертикальном переломе корня, глубоком кариесе корня или значительной потере кости более предсказуемым путём становится удаление с последующим восстановлением имплантом. Решение принимается по снимку или КЛКТ.

Контроль после лечения

Результат лечения каналов проявляется не сразу, а в течение месяцев: кость у верхушки корня восстанавливается постепенно. Поэтому через 6–12 месяцев делается контрольный снимок и сравнивается с предыдущим. Если за это время зуб не болит и не беспокоит при накусывании, процесс обычно идёт правильно — а контроль подтверждает это объективно.

Частые вопросы

Больно ли лечить каналы?
Лечение проводится под местной анестезией, во время процедуры боли нет. Чаще самая сильная боль бывает до лечения — именно её, боль при пульпите, лечение и снимает.

Сколько нужно визитов?
Многие случаи завершаются за один визит. При распространившемся воспалении или сложной анатомии каналов может планироваться два визита с временным препаратом.

Сколько служит пролеченный зуб?
При корректно запломбированных каналах и вовремя поставленной коронке зуб может служить долгие годы. Основной риск — отложенное восстановление и перелом зуба.

Может ли зуб с пролеченными каналами заболеть снова?
Да, если канал запломбирован не полностью или нарушена герметичность. В таких случаях проводится повторное эндодонтическое лечение.

Связанные страницы: Зубная боль: причины и первая помощь · Абсцесс зуба · Боль после пломбирования · Флюс · 3D-диагностика

Записаться на приём — после диагностики врач объяснит состояние каналов и этапы лечения.